Мой блог

Нейробиология привычки: как мозг учится зависимостиЗависимое поведение редко возникает внезапно и без почвы. В его основе лежат универсальные механизмы обучения мозга: системы вознаграждения, опирающиеся на дофамин, закрепляют всё, что однажды принесло облегчение или удовольствие. В условиях современной среды эти механизмы сталкиваются с гиперстимулами — веществами, цифровыми сервисами, азартными ...

Заметка №31:Дата: 11.02.2026 Состояние: Тихое, чистое, усталое. Сегодня был день в исправительном учреждении. Реабилитационный отряд. Это не «зона» в массовом представлении. Это — попытка. Иногда отчаянная, иногда формальная, но сегодня — настоящая. 06:50. КПП. Три рамки металлодетекторов, проверка документов, взгляд сотрудника, который скользит по тебе с ленивой профессиональной ...

Состояние: Ошеломленное и глубоко тронутое. Только что закончился один из самых важных «сеансов» в моей практике. Не в кабинете. На домашнем диване. Клиент — мой девятилетний сын. Повод — просмотр новой части «Чебурашки». И осознание, пришедшее к нему мгновенно, без подсказок: «Пап, а это же про меня вопросы?»Контекст. Мир сына — это постоянный ...

Созависимость как невидимая тюрьма для близкихСозависимость часто маскируется под заботу, ответственность и «нормальную» любовь к близкому с зависимостью. Внешне человек выглядит сильным, терпеливым и самоотверженным, но внутри разворачивается целый театр тревог и внутренних конфликтов. Созависимый живёт в постоянном напряжении: его эмоциональное состояние зависит от настроения, срывов ...

Состояние: Включенное, наблюдательное. Сегодня было три сессии, и в каждой — свой нюанс. Но одна закончилась таким вопросом от клиента, который заставил меня снова задуматься о самом хрупком и важном моменте в нашей работе. Решил записать мысли, пока они свежи. И очень хочу услышать ваше мнение, коллеги. А если читают те, кто рядом с зависимым человеком — это особенно для вас.В учебниках ...

 Алкоголь давно встроен в культуру: праздники, тосты, «для расслабления», «чтобы снять стресс». На этом фоне идея зависимости кажется чем-то далеким и почти театральным — будто алкоголиками становятся «другие», с неблагополучной судьбой. В реальности путь к зависимости чаще всего начинается тихо и незаметно, без резких падений на дно и драматических поворотов. ...

 Азартные игры существуют столько же, сколько существует человеческое стремление к риску и быстрому вознаграждению. Для одних это редкое развлечение, для других — опасная тропа, ведущая к лудомании, то есть игровой зависимости. Важно понимать: проблема не в самих играх как феномене культуры, а в том, как они встраиваются в жизнь конкретного человека. Когда игра начинает заменять отдых, общение, ...

Состояние: Задумчивое, с легкой улыбкой. Только что закончилась сессия с новым клиентом — Максимом, 35 лет, игровая зависимость (слоты). И снова она сработала. Я увидел этот знакомый момент в его глазах: напряжение в уголках рта сменилось не то чтобы облегчением, а скорее… узнаванием. «Да, — медленно сказал он, — это же про меня. Точно». Речь о метафоре «Нейронные ...

 Концептуализация случая в работе аддиктолога: как гипотезы превращаются в рабочую карту измененийТерапия зависимостей редко похожа на линейный маршрут из пункта «употребление» в пункт «трезвость». Скорее это лабиринт с памятью, болью, привычками, вторичными выгодами и социальными ловушками. В этом лабиринте аддиктологу нужна карта. В когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) ...

Иногда полезно возвращаться к текстам, которые в своё время казались уже «освоенными». Пару недель назад я снова взял в руки книгу Аарона Бэка о когнитивно-поведенческой терапии в лечении зависимостей. Формально это учебник: схемы, модели, клинические примеры, структурированная логика вмешательств. По факту — зеркало для практикующего специалиста. Возраст и опыт меняют угол зрения: ...

 Наркозависимость — это не «слабость характера» и не плохая привычка, а сложное расстройство, в котором переплетаются биология, психология и социальная среда. Психоактивные вещества меняют работу мозга, особенно системы вознаграждения, мотивации и контроля импульсов. Со временем человеку становится трудно выбирать долгосрочные цели вместо мгновенного облегчения или эйфории. Поэтому ...

Аддиктология — это не просто раздел клинической психологии или психиатрии, а междисциплинарное поле, где сходятся нейробиология, социология, культура, экономика и личная история человека. Зависимость редко возникает «из ниоткуда». Она прорастает в конкретной среде, питается конкретными дефицитами и закрепляется вполне осязаемыми нейронными механизмами. Поэтому разговор об аддикциях ...

Заметки аддиктолога из кабинета и из жизни Сегодня закончил четвертую консультацию. Не пятую, как было запланировано, а четвертую. Пятая перенесена, потому что я перенес. Потому что после четвертой почувствовал, что уже не «помещаюсь» в себя. Что мое внимание, эта тонкая, почти материальная нить, которая связывает меня с тем, кто напротив, начала рваться. Я произносил слова, слышал ответы, ...

 Оксиконтин — это торговое название препарата оксикодона гидрохлорида, который относится к классу опиоидных анальгетиков. Разработанный компанией Purdue Pharma в 1990-х годах, он предназначен для лечения умеренной и сильной боли, особенно в случаях хронических заболеваний, таких как рак или постоперационные состояния. Формула с замедленным высвобождением позволяет принимать таблетку раз ...

Привет, друзья. Меня зовут Вячеслав, я аддиктолог с более чем 15-летним стажем работы в клиниках и центрах реабилитации. Живу в Казани и я часто пишу для русскоязычных платформ, как b17.ru, чтобы поделиться мыслями из своей практики и жизни. Сегодня, 1 февраля 2026 года, был обычный зимний вечер — весь день идёт снег, люди спешат по улицам, а я, как всегда, иду пешком, чтобы проветрить голову ...